Тиклопидин

Состав препарата

Основное действующее вещество: тиклопидин 250 мг.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, повидон 30, магния стеарат, безводный коллоидный кремния диоксид, опадри белый (гипромелоза, лактозы моногидрат, макрогол 4000, титана диоксид).

Форма выпуска

Препарат представляет собой круглые белые таблетки, покрытые пленочной оболочной по 250 мг в количестве до 30 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат имеет следующие фармакологические действия: антитромботическое и антиагрегационное. Тиклопидин – ингибитор агрегации тромбоцитов. Препарат останавливает склеивание тромбоцитов с фибриногеном, вызывающееся аденозиндифосфатом (АДФ). Тормозит адгезию тромбоцитов, вызванную коллагеном, арахидоновой кислотой, адреналином, тромбином, тромбоцитарным фактором. Также тормозит агрегацию эритроцитов, которая вызвана протамина сульфатом, снижает деформацию эритроцитов. Тиклопидин быстро абсорбируется после приема внутрь. Самый высокий уровень концентрации действующего вещества в плазме наблюдается через 2 часа. Биодоступность препарата увеличивается при приеме после еды. Уменьшает вязкость крови и пролонгирует время кровотечения. Эффект наступает спустя 24-48 часов. Максимальное антитромботическое действие наступает через 5-8 дней и продолжается 7-10 дней. Метаболизация тиклопидина происходит в печени. Период полувыведения после однократного приема препарата (250 мг) составляет 15 часов. При регулярном приеме – 30-50 часов. Из организма выводится с фекалиями и мочой.

Показания к применению

Тиклопидин применяется для:

  •  профилактики возникновения инсультов или при наличии рецидива у больных, которые перенесли ишемический инсульт, микроинсульт, нарушение циркуляции крови в мозге;
  •  профилактики тромбозов при заболеваниях сосудов мозга, болезнях сердца, после инфаркта миокарда, при варикозной болезни, ретинопатии у больных диабетом, после шунтирования кровеносных сосудов;
  •  профилактики ишемических осложнений у больных с синдромом Шарко;
  •  лечения посттромботической ретинопатии.

Способ применения

Терапевтическая суточная доза препарата составляет 250 мг (1 таблетка) два раза в день. Принимать перорально, во время еды. Длительность приема препарата устанавливается для каждого больного индивидуально.

Побочные действия

  •  Нарушение работы желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; функциональные нарушения работы печени.
  •  Нарушение работы органов кровообращения: гематурия, геморрагический синдром, тромбоцитопения, нейтропения, нарушение функции костного мозга (особенно у больных старшего возраста), лейкопения, агранулоцитоз.
  •  Нарушение работы нервной системы: головокружение, головные боли, слабость.
  •  Возможны аллергические проявления на кожных покровах: высыпания, зуд.
  •  Во время приема препарата необходимо периодически проводить гематологические исследования и контроль функции печени.

Противопоказания к применению

  •  Гиперчувствительность к веществу тиклопидин или другим составляющим компонентам препарата;
  •  язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  •  гематологические нарушения;
  •  внутричерепное кровоизлияние;
  •  нарушения функции печени;
  •  геморрагический диатез;
  •  нельзя назначать беременным женщинам; женщинам в периоде кормления грудью; детям до 14 лет.

Взаимодействие с другими медицинскими препаратами

Тиклопидин противопоказано применять одновременно с противотромбоцитарными, фибринолитическими средствами, гепарином, ацетилсалициловой кислотой, нестероидными противовоспалительными средствами.
Применение с антацидами снижает действие тиклопидина. При использовании с фенитоином, феназоном, седативными средствами увеличивается концентрация фенитоина в плазме крови и возникает риск усиления побочных действий.
При назначении тиклопидина с антикоагулянтами возникает риск развития кровотечения.

Передозировка

Передозировка препарата сопровождается следующими симптомами: гипотермия, судороги, вестибулярные нарушения, снижение артериального давления, кровотечение, сонливость.
При передозировке препарата следует вызвать рвоту и промыть желудок.

Условия хранения

Рекомендуется хранить при температуре не более 25°С, в сухом темном месте, недоступном для детей